前列腺结核的常规检查

    【实验室检查】

　　尿常规检查可有脓细胞。合并有肾、膀肤结核时，尿抗酸杆菌检查及结核杆菌培养可为阳性。精液与前列腺液检查，包括结核杆菌的涂片检查和培养，有时可查见结核杆菌。实际上前列腺结核病例要获取精液或前列腺液标本很困难，尤其在结核病变活动期内如作前列腺按摩，是不适宜的。

　　【诊断分析】

　　早期前列腺结核由于症状不明显，诊断比较困难。凡当摧患有肺结核、肾结核、附架结核或其他部位结核，又有慢性前列腺炎症状时，常要考虑本症的存在。前列腺结核的诊断方法：

　　【辅助检查】

　　包括静脉肾孟造影、膀胧造影、输精管精囊造影、尿道造影等，观察整个男性泌尿系的情况以发现有无肾、膀胧、附皋、输精管及精囊等部位的结核。经直肠超声检查可显示前列腺的形态、轮廓及内部回声情况。

　　前列腺活组织检查：一般通过会阴途径穿刺，获得前列腺标本作病理切片，可作出正确的诊断。

　　尿道膀胧镜检查：帮助判断是否同时存在膀胧、尿道结核。尿道镜下观察前列腺结核的前列腺尿道很有价值；急性期前列腺尿道可呈深红色，偶尔还能见到浅表溃疡。慢性期前列腺尿道部增厚和突出；接近前列腺导管及射精管、精阜的部位，可表现有瘫痕挛缩、纤维增生等不同征象。